一、背景依据

宫颈癌、乳腺癌严重威胁妇女健康，早筛早治是降低死亡率的关键。为衔接我区加速消除宫颈癌行动计划，进一步规范筛查流程，完善筛查‑随访‑治疗闭环管理，区卫健局联合5部门出台本三年试点方案，2026年1月印发。

二、起草过程

梳理既往“两癌”筛查短板，调研筛查覆盖率、随访管理、质量管控情况，会同相关部门明确经费、任务分工，编制配套业务表单，征求医疗机构意见，经部门会签后印发。

三、出台目的

扩大适龄妇女筛查覆盖面，规范“两癌”筛查全流程闭环管理，提高早诊早治水平，保障辖区妇女健康，为后续常态化项目积累试点经验。

四、适用范围

适用于莱芜区户籍或常住35‑64周岁妇女，试点周期2026‑2028年。农村、城镇低保、无业、灵活就业妇女享受免费筛查；机关企事业单位女职工筛查费用由所在单位承担。

五、重要举措

1. 规范筛查内容：宫颈癌开展妇科检查、高危HPV分型检测，异常者依次开展阴道镜、病理确诊；乳腺癌开展乳腺查体+彩超，异常者进一步做钼靶、病理活检。

2. 落实闭环管理：筛查异常病例登记随访，初筛与转诊机构5个工作日内互反馈结果，3个月内完成随访结案。

3. 强化质控保障：成立区级领导小组、技术指导小组，动态管理筛查机构；配套流程图、知情同意书、随访登记等全套实操材料。

六、注意事项

1. 免费筛查对象仅限农村、城镇低保、无业、灵活就业的35‑64周岁本区户籍或常住妇女。

2. 筛查结果异常不等于确诊癌症，需遵从医嘱完成进一步检查。

3. 本方案为2026‑2028年试点，2026年为试点启动年。

七、名词解释

1. 两癌：宫颈癌、乳腺癌两类危害妇女健康的恶性肿瘤。

2. BI‑RADS分级：乳腺影像报告分级标准，用于评估乳腺彩超风险，指导后续诊疗。

3. 闭环管理：对筛查异常人员完成登记、转诊、追踪、结案全流程管理，避免失访。

八、新旧政策差异

在原有筛查工作基础上升级，将HPV分型作为宫颈癌初筛手段；明确机构结果反馈、随访结案时限；配套标准化业务表单，强化筛查机构动态质控。

九、与上级政策异同

严格落实国家、省、市“两癌”筛查技术规范；结合我区实际细化三年试点指标，明确人群费用分担规则，细化业务流转时限，与消除宫颈癌行动计划做好工作衔接。

十、解读机构及咨询方式

解读机构：济南市莱芜区卫生健康局

咨询电话：济南市莱芜区卫健局妇幼计生科76221553；

济南市莱芜区妇幼保健计划生育服务中心76116698