鹏泉街道社区卫生服务中心病例复印程序

病历复印流程：

一、明确负责受理复印或者复制病历资料的申请。

二、病历复印或者复制,申请人应提供有关证明材料:

（一）申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明；

（二） 申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人

的有效身份证明、 申请人与患者代理关系的法定证明材料。

（三） 申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证 明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料；

（四）申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者 死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明，死 亡患者与其近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者

近亲属代理关系的法定证明材料；

（五） 申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件， 承办人员的有效身份证明，患者本人或者其代理人同意的法 定证明材料；患者死亡的，应当提供保险合同复印件，承办 人办人员的有效身份证明，患者本人或者其代理人同意的法

定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。

三、公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印或复制病

历资料的，医疗机构应当在公安、司法机关出具采证据的法

定证明及执行公务人员的有效身份证明后予以协助。

四、病历复印按照实际情况收取工本费。

（一）复印地点：医务科

（二）引导路线：门诊楼三楼323室

（三）收费说明：病历复印按照每张0.2元收取工本费。