为便于广大群众、企事业单位全面准确理解《济南市莱芜区“体重管理年”活动实施方案（2024—2026年）》（以下简称《实施方案》）内容，自觉参与体重管理工作，现对《实施方案》内容解读如下：

一、背景依据

（一）出台背景

体重水平与人体健康状况密切相关，体重异常特别是超重和肥胖是导致心脑血管疾病、糖尿病和部分癌症等慢性病的重要危险因素。当前，我国慢性病发病率总体呈上升趋势，已经成为威胁人民群众身体健康、影响经济社会发展的重大公共卫生问题。体重异常问题已成为危害群众健康的重大公共卫生问题，亟须加强干预、予以改善。在此背景下，国家卫生健康委等16个部门联合启动了“体重管理年”活动。莱芜区委、区政府积极响应国家和省市工作部署，由区卫生健康局牵头，联合教育体育、工业和信息化、民政、文旅、市场监管、工会、妇联等十余个部门，共同制定并印发本《实施方案》，旨在通过为期三年的系统推进，有效遏制超重和肥胖流行，提升居民健康水平。

（二）制定依据

本《实施方案》严格依据《济南市人民政府关于推进健康济南行动的实施意见》（济政发〔2020〕6号）有关工作要求，并充分参照国家卫生健康委等16部门《“体重管理年”活动实施方案》以及《济南市“体重管理年”活动实施方案（2024—2026年）》等上级文件精神，结合莱芜区居民超重肥胖现状和慢性病防控实际，确保决策过程科学、民主、合法。

二、起草过程

2024年10月8日至11日，区卫生健康局牵头完成《实施方案》起草工作，形成征求意见稿。10月12日至18日，征求教育体育、工业和信息化、民政、商务、文化和旅游、市场监管、金融监管、融媒体、总工会、共青团、妇联、计生协等相关部门意见。10月22日，完成文件审查。10月24日，以莱芜区卫健发〔2024〕98号印发实施。

起草过程中，注重与国家和省、市“体重管理年”活动部署相衔接，结合莱芜区居民超重肥胖现状和慢性病防控实际，明确目标体系、重点任务和部门职责分工，经联合发文程序后印发实施。

三、出台目的

本次《实施方案》的出台，旨在通过“三个推动”实现体重管理治理升级：

一是推动慢性病防治关口前移，通过体重管理这一生活方式和危险因素干预的“小切口”，推动提升人民健康整体水平的“大工程”，对控制和减少慢性病发展具有重要的意义；

二是推动全民健康生活方式养成，倡导和推进文明健康生活方式，有效遏制超重和肥胖流行；

三是推动构建体重管理长效机制，力争通过三年左右时间，实现体重管理支持性环境广泛建立，全民体重管理意识和技能显著提升，健康生活方式更加普及，全民参与、人人受益的体重管理良好局面逐渐形成。

四、适用范围

本《实施方案》适用于莱芜区行政区域内“体重管理年”活动的组织实施，实施期限为2024—2026年。实施主体包括各街道（镇）社区卫生服务中心（卫生院）、教育（体育）办公室、经贸办、民政所、文化和旅游办公室、市场监督管理所、总工会、共青团、妇联、计生办、区直相关医疗卫生单位等。

服务对象覆盖全人群全生命周期，重点聚焦孕产妇、婴幼儿和学龄前儿童、学生、职业人群、老年人五类重点人群。对社会公众而言，方案以倡导健康生活方式、提供支持性环境和服务为主，不设定强制减重义务。

五、主要内容

《实施方案》以“总体目标+6项具体目标”为牵引，围绕科普宣教、社会动员、重点人群管理三条主线推进。

一是明确量化目标。以2018—2023年超重率和肥胖率年均增幅为基线，2024—2026年成人、中小学生超重率和肥胖率年均增幅在基线基础上均下降10%；居民体重管理知识知晓率上升10%、经常锻炼比例上升5%；二级及以上综合医疗机构体重管理及肥胖症诊疗服务覆盖率达100%；健康单位工间操覆盖率达60%；学校将体重管理纳入健康教育课比例达100%；每年体重管理科普宣传覆盖率达100%。

二是加强科普宣教和工具推广。推动科普宣教进家庭、社区、学校、医疗卫生机构、机关企事业单位、商超、宾馆、餐厅食堂，推广“一秤一尺一日历”，结合全民健康生活方式宣传月、全民营养周、全民健身日等节点开展宣传。

三是营造支持性环境和家庭参与氛围。扩大健康小屋覆盖，打造健康主题公园、健康步道等，推进体卫融合、健康食堂/餐厅建设和学生每天校内、校外各一小时体育活动；家庭推广“三知一管”。

四是发挥医疗和中医药作用。鼓励医疗机构设置体重管理门诊或肥胖防治中心，二级及以上综合医疗机构提供体重管理及肥胖症诊疗服务，基层医疗卫生机构将体重管理纳入家庭医生签约服务；推广中医药适宜技术，制定健康体重中西医结合干预方案。

五是聚焦重点人群。对孕产妇、0—6岁儿童、学生、职业人群、老年人分别实施针对性体重管理措施。

六是加强监测科研和健康消费引导。完善体重监测与效果评估，鼓励研发体重管理相关产品和穿戴设备，推动人工智能技术在个性化营养、运动干预方案中的应用。

六、注意事项

1、正确理解“下降10%”的口径。具体目标中的“下降10%”，是指2024—2026年成人、中小学生超重率和肥胖率年均增幅，在2018—2023年基线基础上下降10%，不是指超重率、肥胖率本身直接下降10%，也不是要求个人体重下降10%。

2、体重管理不能替代医疗诊疗。超重肥胖合并慢性病、孕产妇、儿童青少年、老年人等特殊人群，应在专业指导下科学干预，避免盲目节食、滥用减肥产品。出现相关疾病症状的，应及时到医疗机构就诊。

3、注意试点范围和目标口径。HCH营养健康服务模式在4个镇街5个村居试点，不是全区全面铺开；健康单位工间操覆盖率达到60%，是指健康单位，不是所有单位；二级及以上综合医疗机构提供体重管理及肥胖症诊疗服务覆盖率达到100%，学校将体重管理纳入健康教育课比例达到100%，每年开展体重管理科普宣传覆盖率达100%。

4、落实学生体育活动要求。保障学生每天校内、校外各一小时体育活动时间；校园及周边500米内避免售卖高盐、高糖及高脂食品。

5、家庭医生签约服务按规范提供。基层医疗卫生机构将体重管理纳入家庭医生签约服务内容，具体服务内容以签约协议和机构安排为准。

七、名词解释

体重管理：通过合理膳食、科学运动、行为干预和必要医疗手段，将体重维持在健康范围并长期管理的活动。

超重和肥胖：通常结合体质指数（BMI）、腰围等指标综合判定，具体以国家相关标准为准。体重异常是心脑血管疾病、糖尿病等慢性病的重要危险因素。

基线：本方案中指2018—2023年超重率和肥胖率的年均增幅，作为2024—2026年目标比较的起点。

“三减三健”：减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼。

“一秤一尺一日历”：体重秤、腰围尺、体重管理日历，是便于居民日常监测和管理体重的健康工具。

HCH营养健康服务模式：指医院—社区—家庭联动的营养健康服务模式，旨在打通医院、社区、家庭服务链条，把体重管理服务下沉到基层。

体卫融合：体育与卫生健康协同发力，通过体质监测、运动指导、健康档案等方式，为群众提供科学健身和健康管理服务。

工间操：机关企事业单位在工作间隙组织职工开展的健身活动，是职业人群健康促进的重要形式。

八、与上级政策异同

本《实施方案》与市级“体重管理年”活动方案总体保持衔接一致：在目标体系上，承接市级6项量化指标；在任务框架上，对应科学普及、社会动员、重点人群管理三大板块；在保障措施上，同步部署体重监测评估、科研转化和部门协作；在实施步骤上，同样按2024年启动、2025年推进、2026年巩固分步实施。

同时，结合莱芜区实际作了细化安排，主要体现在：一是由区卫生健康局牵头、13个部门联合发文，结合区级部门设置明确职责分工，形成“职责清单化、任务阶段化、推进协同化”的工作架构；二是基层落地措施更具体，明确在4个镇街5个村居试点HCH营养健康服务模式，推动家庭医生签约服务纳入体重管理，扩大健康小屋在健康细胞中的覆盖并逐步实现体重测量结果自动上传；三是突出中西医并重，推广体重管理中医药适宜技术，制定健康体重中西医结合干预方案；四是细化重点人群干预措施，如学生“一减两增，一调两测”、家庭“三知一管”等；五是结合区级资源开展体卫融合试点、国民体质监测站升级和“一秤一尺一日历”文创产品开发等。

本方案为新制定政策，不涉及新旧政策差异和衔接问题；如后续修订，再按政策解读有关规定补充说明。

九、组织实施

《实施方案》按照三年分步推进：2024年为启动年，完善多部门协作工作机制，开展基线调查和主题宣传活动；2025年为推进年，主题宣传活动全面覆盖，开展专业人员技术培训，开展中期评估；2026年为巩固年，继续推进各项工作落实及目标实现，开展终期评估和总结推广。

十、解读机构及咨询方式

解读机构： 济南市莱芜区卫生健康局

联系电话： 0531-76215755