张明伟委员：

您提出的关于将癌症基因检测费用纳入医保的提案收悉，现答复如下：

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付”。目前基本医疗保险基金支付范围为疾病诊治、医疗护理、医疗康复等医疗卫生服务费用。《国家医保局 财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》（医保发〔2021〕5号）中明确规定，我国基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录均由国家制定。将基因检测纳入基本医疗保障范畴，需由国家统一出台相关政策。

济南市目前执行的诊疗项目目录包含三大类，分别为医技诊疗类、临床诊疗类、中医及民族医诊疗类。其中医技诊疗类包含医学影像、超声检查、核医学、放射治疗、检验、血型与配血、病理检查，7个二级分类，共计1847项，可基本满足恶性肿瘤患者的临床诊疗需求。同时，自2023年3月1日起济南市执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》，此版国家医保目录进一步调整了部分靶向药物的限定条件，在一定程度上提高了对恶性肿瘤参保人的保障能力，减轻了其家庭的经济负担。

非常感谢您对医疗保障工作的关心和支持，我们将认真做好国家和省、市医保局相关政策的贯彻落实。希望您一如既往继续关注医保工作，并提出宝贵意见。

                                                                                                                          济南市莱芜区医疗保障局

                                                                                                                                2023年8月18日